Heup luxatie bij volwassenen
Diagnostiek bijzonderheden: | Uitvoering en toelichting |
Meestal: dashboard letsel onderzoek: - ligging been A flexie, adductie en endorotatie? = achterste luxatie (95%) B extensie, abductie en exorotatie? = voorste luxatie (5%) Let op: - uitval N. Ischiadicus |
d.d. Chirurg bellen anesthesie regelen
bijv. knieletsels t.g.v. dashboard letsel let op begeleidend osteochondraal letsel acetabulum (achter-) rand |
Behandeling | |
Conservatief: - reponeren (direct, De kans op avasculaire kopnecrose neemt toe met de Bij twijfel of er interpositie is in heupgewricht: - instabiel na repositie? Operatief: repositie:
|
narcose (goede spierverslapping) Tuberositas Tibiae snaartractie of OK N.B.: Na directe repositie< 10% kans op avasculaire kopnecrose heup CT scan of MRI |
Nabehandeling: | |
na repositie: - stabiel heupgewricht? - instabiel heupgewricht? + tractie |
kan snel onbelast gemobiliseerd worden elleboogskrukken ged. ± 3 weken erna belasten (Fysiotherapie) 3 – 6 weken, |