Traumaprotocol

syniniem: Skiduim

(al of niet met chipfractuur) 

Onderzoek: Stabiliteit MCP-I gewricht, testen bij 30° flexie
                    en punt van maximale drukpijn

Xft. duim: V/A- en dwarse opname 
 
 
 
 
 

Omdat de  aponeurose van de  adductor pollicis  tussen de tweede einden van de ulnaire collaterale band kan komen te liggen groeit deze dan niet vast. Met conservatieve behandeling kan dit niet voorkomen worden. 
 
 
 
 
 

1 week duimsling spalk, erna 3 weken 
circulair duimsling gips  

Band hechten intraligamentair of
met Mitek-ankertjes, boorgaten of Lengemann pull-out-wire

nabehandeling: 5 wk gips met duim of brace

Operatief: Eerste keus

N.B. Indien geen goede behandeling is gegeven verliest patiënt de stabiliteit van zijn duim bijv. bij het schrijven

Conservatief: Als patiënt géén operatie wil: gips

- er is meer kans op:  - instabiliteit
                                 - artrose