Traumaprotocol

Perforerend Hand- of Voetletsel

Diagnostiek bijzonderheden: Uitvoering en toelichting:

Anamnese: 

  • Doorn, splinter of stekel
  • in spijker getrapt
  • In glasscherf geslagen
  • T.g.v. boormachine etc.
  • Diabetes mellitus ?


Onderzoek: 

  • Wond  vaak niet indrukwekkend
  • Test: sensibiliteit, motoriek
  • Door peesschede ?

Xft. : 2 richtingen

hand1

Cave: diabetische neuropathie

hand2

Overleg Chirurg

Altijd: ook bij glas of hout

Behandeling volwassenen
  • Wondrand-excisie; corpus alienum verwijderen
  • Wond goed spoelen
  • Open laten
  • Droog steriel verbinden
  • Tetanus profylaxe
  • Door peesschede of gewricht ?
  • Erg diepliggend - niet snel te vinden


Behandeling kinderen

Zelfde als volwassenen

Locale verdoving/ wondset, spuit, fysiologisch zout
 
 
 
 

Overleg 
Overleg eventueel Rö: B.V.
 
 

< 12 jaar eventueel onder narcose

Nabehandeling

Hand: Verhoogde mitella + 5 dagen
Voet: Loopverbod + 5 dagen 
            Elleboogskrukken

Controleschema p.k.

2-3 dagen

U bevindt zich hier: Home Hand Perforerend Hand of Voet letsel